甲乙型肝炎的症状及治疗原则

目前，我国的肝炎的种类主要有甲、乙、丙、丁、戊五种类型。但以甲、乙型肝炎的发病率最高。下面就谈谈这两种肝炎的一般知识。

                            甲型肝炎
    甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种急性传染病。临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸，无症状感染病例较常见，一般不转为慢性和病原携带状态。
    甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者，病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大，粪-口途径是其主要传播途径，水、食物是爆发性的主查方式，日常生活接触是散发病例的主要传播途径。有报道甲型肝炎亦可通过血液传播和垂直传播尚待进一步研究。
甲型肝炎在流行地区多见于6个月龄后幼儿，随着年龄增长，易感性逐渐下降，所以甲型肝炎在成人中较少见。本病在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型，病程为2-4个月。
    本病的诊断依据患者有明显的乏力、纳差、恶心、呕吐、尿黄等前驱症状，结合流行病学资料及检查ALT、抗-HAV，一般情况可明确诊断。
    治疗原则以休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。

                          乙型肝炎
    乙型肝病毒性肝炎简称乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，通过血液与体液传播，具有慢性携带状态的传染病，临床表现多样化，容易发展为慢性肝炎和肝硬化，少数病例可转变为原发性肝细胞癌。本病在我国广泛流行，HBsAg阳性率约为10-15%。是当前危害人民健康最严重的传染病。
    HBV主要通过血液和其他体液排出体外，并通过注射或非注射途径进入易感者体内。注射途径和母婴传播、生活上密切接触、手术等途径传播，血液接触等传播途径为最为主要。吸血昆虫传播乙型肝炎虽有可能但缺乏充分的证据。乙型肝炎不通过粪-口途径传播，故乙型肝炎病例大都为散发病例，HBsAg携带者以男性居多，其原因未明。
    本病临床表现多样化，包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎。治疗上急性肝炎应强调早期卧床休息，至症状明显减退可逐步增加活动。慢性肝炎无需绝对卧床休息，宜动静结合，注意疗养。目前治疗慢性乙型肝炎的药物很多，但尚未有一种药物能完全清除乙肝病毒。患者应根据当地医院情况，由医生根据病情合理用药，对慢性乙肝病人，尤其对病毒复制活跃者，应注重应用符合国情的抗病毒药物治疗治疗。